Trauma contuso
A regra foi desenvolvida para pacientes com trauma cranioencefálico contuso avaliados na emergência.
Regra de decisão clínica
NEXUS Head CT
Avalie os oito critérios do instrumento NEXUS Head CT para auxiliar na decisão de solicitar tomografia de crânio após trauma cranioencefálico contuso. A ausência de todos os critérios identifica pacientes com baixo risco de lesão intracraniana.
TCE contuso
Indicação de TC
8 critérios
Lesão intracraniana
Avaliação de TC no trauma de crânio
Marque os critérios presentes. Basta um critério para a regra indicar a tomografia.
Resultado ainda não gerado
Marque os critérios presentes e clique em avaliar para visualizar a recomendação pela regra NEXUS Head CT.
Critérios positivos
Classificação de risco
Recomendação
Interpretação clínica
Como usar o NEXUS Head CT
A regra NEXUS Head CT auxilia na identificação de pacientes com maior risco de lesão intracraniana após trauma cranioencefálico contuso. A presença de qualquer um dos oito critérios mantém a indicação de tomografia.
Oito critérios
Idade, fratura, hematoma do couro cabeludo, déficit neurológico, alerta alterado, comportamento anormal, coagulopatia e vômitos persistentes.
Um critério basta
A presença de qualquer critério classifica o paciente como de maior risco e mantém a indicação de tomografia.
Decisão clínica
Mesmo sem critérios, piora neurológica, instabilidade ou dúvida clínica justificam investigação complementar.
Critérios e interpretação
| Critérios | Classificação | Recomendação |
|---|---|---|
| Nenhum | Baixo risco de lesão intracraniana | TC pode não ser necessária |
| 1 ou mais | Maior risco de lesão intracraniana | TC de crânio indicada |
- Baixo risco: manter observação conforme o contexto do trauma e orientar sinais de alarme.
- Sinais de alarme: sonolência, confusão, vômitos persistentes, crise convulsiva, cefaleia progressiva ou déficit neurológico.
Aviso importante
Esta calculadora auxilia a decisão clínica, mas não substitui a avaliação médica individualizada.
Considere o mecanismo do trauma, a evolução clínica, o exame neurológico e as condições associadas. Em caso de piora neurológica, instabilidade ou dúvida clínica, considere investigação complementar.
