PCR e Código Azul • Ferramenta de plantão
Central de Drogas na PCR
Dose, diluição e via das drogas da parada e das causas reversíveis, em uma tela só. Digite o peso e todas as doses por quilo são recalculadas na hora.
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Regras de ouro da administração
Via: tente o acesso venoso periférico primeiro; use o intraósseo se não conseguir rápido. Acesso central só por profissional treinado e sem interromper as compressões.
Após cada droga: flush de 20 mL de soro fisiológico e eleve o membro por 10 a 20 segundos. Sem isso, a droga fica no braço.
Nunca interrompa as compressões para preparar ou administrar medicação — nada vale mais que compressão e desfibrilação.
Adrenalina: no ritmo não chocável, o mais cedo possível; no chocável, depois de falharem as primeiras desfibrilações.
Fora do algoritmo: cálcio, bicarbonato e magnésio não são rotina — entram só quando há a causa específica.
Comunicação: confirme em alça fechada — "adrenalina 1 mg, feita" — e registre horário de cada dose.
Apresentações que costumam confundir
Erros de diluição na parada quase sempre nascem de uma destas apresentações. Confira o rótulo antes de aspirar.
| Apresentação | Concentração | O que lembrar |
|---|---|---|
| Adrenalina 1 mg/mL | 1:1.000 — ampola de 1 mL | É a apresentação brasileira mais comum. 1 ampola inteira equivale à dose de parada; aspire e complete com soro para facilitar o flush. |
| Adrenalina 0,1 mg/mL | 1:10.000 — seringa de 10 mL | Mesma dose total em 10 mL. É a diluição usada em pediatria: 0,1 mL/kg. |
| Amiodarona 50 mg/mL | Ampola de 150 mg / 3 mL | A dose inicial de 300 mg são 2 ampolas. Diluir preferencialmente em SG 5%. |
| Bicarbonato de sódio 8,4% | 1 mEq/mL | 1 mL equivale a 1 mEq. Não infundir na mesma via do cálcio sem lavar: precipitam. |
| Gluconato de cálcio 10% | ≈ 9 mg de cálcio elementar por mL | Menos irritante que o cloreto e adequado para veia periférica. |
| Cloreto de cálcio 10% | ≈ 27 mg de cálcio elementar por mL | Cerca de 3 vezes mais cálcio elementar que o gluconato; prefira acesso central pelo risco de necrose. |
| Sulfato de magnésio 50% | 500 mg/mL — ampola de 10 mL = 5 g | Há também a apresentação a 10%. Confira qual está no carrinho antes de calcular. |
| Glicose 50% | 500 mg/mL | 25 g em 50 mL. Em crianças, diluir para 25% ou 10% conforme a idade. |
