Calculadora médica

Graeb Score

Quantifique de forma semiquantitativa a extensão da hemorragia intraventricular na tomografia, avaliando separadamente os ventrículos laterais, o III ventrículo e o IV ventrículo.

Hemorragia intraventricular Tomografia de crânio Escore 0–12 Carga ventricular

Graduação da hemorragia intraventricular

Selecione o achado tomográfico correspondente em cada compartimento ventricular.

Ventrículos laterais

Ventrículo lateral direito 0–4 pontos

Ventrículo lateral esquerdo 0–4 pontos

Cada ventrículo lateral é pontuado separadamente. A expansão ventricular por sangue corresponde a 4 pontos naquele lado.

III e IV ventrículos

III ventrículo 0–2 pontos

IV ventrículo 0–2 pontos

O Graeb Score quantifica a carga de sangue intraventricular na imagem, mas não determina isoladamente prognóstico ou conduta. Correlacione com nível de consciência, hidrocefalia, características da hemorragia e avaliação neurológica/neurocirúrgica.

Resultado ainda não calculado

Selecione os achados dos quatro compartimentos ventriculares para visualizar a pontuação total, a distribuição do sangue e a interpretação clínica do Graeb Score.

Escore 0–12 Distribuição ventricular Interpretação contextual

Interpretação clínica

Como usar o Graeb Score

O escore original de Graeb é uma medida semiquantitativa da extensão da hemorragia intraventricular. Quanto maior a pontuação, maior a carga de sangue identificada no sistema ventricular.

Faixa do escore

O total varia de 0 a 12 pontos, somando os dois ventrículos laterais, o III ventrículo e o IV ventrículo.

Maior pontuação

Valores mais altos representam maior extensão de sangue intraventricular e, nos estudos, associam-se a maior gravidade e pior prognóstico.

Expansão ventricular

O escore atribui maior peso quando o ventrículo está preenchido por sangue e expandido, um achado que exige correlação com hidrocefalia.

Não usar isoladamente

A pontuação não substitui exame neurológico, avaliação da tomografia completa, nível de consciência ou decisão neurocirúrgica.

Como o escore é calculado

O Graeb Score original soma quatro componentes:

Graeb = lateral direito + lateral esquerdo + III ventrículo + IV ventrículo

Máximo = 4 + 4 + 2 + 2 = 12 pontos

Laterais: 0 = sem sangue; 1 = traço; 2 = < 50%; 3 = > 50%; 4 = preenchido e expandido.
III e IV ventrículos: 0 = sem sangue; 1 = sangue presente com tamanho normal; 2 = preenchido e expandido.
Leitura: maior pontuação indica maior carga intraventricular; o escore não mede volume em mililitros.

Aviso importante

Esta calculadora tem finalidade educacional e de apoio à decisão. Não substitui laudo radiológico, avaliação médica, protocolo institucional ou avaliação neurológica/neurocirúrgica. Em hemorragia intracerebral/intraventricular com hidrocefalia contribuindo para redução do nível de consciência, diretrizes recomendam avaliação e tratamento urgentes, incluindo drenagem ventricular quando indicada.

Critérios do Graeb Score original

Componente	Pontos	Critério
Cada ventrículo lateral	0	Sem sangue.
	1	Traço de sangue ou sangramento discreto.
	2	Menos de 50% do ventrículo preenchido por sangue.
	3	Mais de 50% do ventrículo preenchido por sangue.
	4	Ventrículo preenchido por sangue e expandido.
III ventrículo	0	Sem sangue.
	1	Sangue presente, com tamanho ventricular normal.
	2	Ventrículo preenchido por sangue e expandido.
IV ventrículo	0	Sem sangue.
	1	Sangue presente, com tamanho ventricular normal.
	2	Ventrículo preenchido por sangue e expandido.