1. Meça CB e PCT
No ponto médio entre acrômio e olécrano, com o braço relaxado. PCT em milímetros, média de 3 leituras.
Calculadora médica
Circunferência Muscular do Braço (CMB)
Calcule a circunferência muscular do braço a partir da CB e da prega cutânea tricipital, compare-a ao percentil 50 de Frisancho para sexo e idade e classifique o estado nutricional pela adequação de Blackburn e Thornton, com orientação ajustada ao contexto clínico.
CB e PCT
Reserva muscular
Adequação ao P50
Desnutrição e GLIM
Circunferência muscular do braço
Informe sexo, idade, a circunferência do braço em cm e a prega tricipital em mm.
Resultado ainda não calculado
Preencha sexo, idade, CB e PCT para ver a CMB, as adequações e a classificação do estado nutricional.
CMB em cm
Adequação de CMB, CB e PCT
Classificação de Blackburn
Interpretação clínica
Como interpretar a circunferência muscular do braço
A CMB subtrai da circunferência do braço o anel de gordura subcutânea estimado pela prega tricipital e reflete a reserva de músculo esquelético (proteína somática). A calculadora primeiro classifica a adequação ao percentil 50 de Frisancho e depois orienta conforme a idade e o contexto clínico informado.
2. Isole o músculo
A CMB desconta o anel de gordura (π × PCT) da circunferência total e reflete a reserva de proteína somática.
3. Compare ao P50
Adequação = valor ÷ percentil 50 de Frisancho para sexo e idade × 100, classificada por Blackburn e Thornton.
4. Feche o diagnóstico
Massa muscular reduzida é critério fenotípico do GLIM; o diagnóstico de desnutrição exige também um critério etiológico.
Fórmula
CMB (cm) = CB (cm) − π × [PCT (mm) ÷ 10]
Equivalente: CMB = CB − 0,314 × PCT (mm) · Adequação (%) = valor ÷ P50 × 100
A equação assume que o braço e o compartimento muscular são circulares e que a gordura forma um anel uniforme. Inclui o úmero, por isso não deve ser comparada à área muscular corrigida de Heymsfield.
- Referência: percentis de Frisancho (1981), NHANES I (1971–1974), 1 a 74,9 anos.
- CB e PCT: adequação > 110% indica sobrepeso e > 120% obesidade; a CMB não tem faixa de excesso.
- GLIM 2022: quando DXA, bioimpedância ou TC não estão disponíveis, a CMB e a circunferência da panturrilha podem servir como medida de massa muscular.
Aviso importante
Edema, obesidade importante e erro na PCT alteram muito a CMB. As tabelas de Frisancho foram construídas com norte-americanos brancos e não têm dados após 74,9 anos.
Use a CMB dentro de uma avaliação nutricional completa: história de peso, ingestão, exame físico, força de preensão e, quando disponível, composição corporal.
Adequação (Blackburn e Thornton, 1979)
| Classificação | CMB | CB e PCT |
|---|---|---|
| Obesidade | — | > 120% |
| Sobrepeso | — | 110–120% |
| Eutrofia | ≥ 90% | 90–110% |
| Desnutrição leve | 80–89,9% | 80–89,9% |
| Desnutrição moderada | 70–79,9% | 70–79,9% |
| Desnutrição grave | < 70% | < 70% |
Exemplo rápido
Homem de 68 anos, CB 26 cm e PCT 12 mm → CMB = 26 − 3,77 = 22,2 cm. P50 (65–74,9 anos) = 26,8 cm → adequação de 82,9%: desnutrição leve.
CB com 84,7% e PCT com 109,1% de adequação: a perda é de músculo, com gordura preservada.
