Confirme o cenário
Use em hemorragia intracerebral espontânea. Não aplique isoladamente em trauma, tumor, malformação ou transformação hemorrágica sem análise clínica.
Calculadora médica
ICH Score
Calcule a pontuação prognóstica em hemorragia intracerebral espontânea, com base em Glasgow, idade, volume do hematoma, localização infratentorial e presença de hemorragia intraventricular.
Hemorragia intracerebral
Prognóstico
Volume ABC/2
Risco neurológico
Estratificação prognóstica da HIC
Preencha os critérios abaixo para estimar o ICH Score.
Resultado ainda não calculado
Preencha os critérios clínicos e de imagem para visualizar a pontuação, risco estimado e interpretação clínica.
Glasgow
Volume
IVH
Interpretação clínica
Como usar o ICH Score
A pontuação ajuda a estratificar prognóstico em hemorragia intracerebral, mas deve ser interpretada dentro do contexto clínico e assistencial.
Estime o volume
O ponto de corte clássico é 30 mL. A calculadora permite inserir o volume manualmente ou estimar pela fórmula ABC/2.
Avalie a imagem
Hemorragia intraventricular e localização infratentorial aumentam a pontuação e indicam maior gravidade.
Não use isoladamente
A conduta depende de estabilidade clínica, anticoagulação, PA, hidrocefalia, expansão do hematoma e avaliação neurocirúrgica.
Critérios de pontuação
| Critério | Achado | Pontos |
|---|---|---|
| Glasgow | 13–15 | 0 |
| 5–12 | 1 | |
| 3–4 | 2 | |
| Idade | ≥ 80 anos | 1 |
| Volume | ≥ 30 mL | 1 |
| Hemorragia intraventricular | Presente | 1 |
| Origem infratentorial | Presente | 1 |
Volume (mL) = A × B × C ÷ 2 · A, B e C em cm
- A: maior diâmetro do hematoma no corte com a maior área.
- B: diâmetro perpendicular a A no mesmo corte.
- C: extensão vertical em cm, ou número de cortes com hematoma × espessura do corte.
Aviso importante
O ICH Score estima prognóstico populacional e não deve ser usado sozinho para limitar tratamento. Decisões assistenciais precisam considerar o quadro completo, preferências do paciente/família e recursos disponíveis.
Mortalidade em 30 dias (estudo original)
| Score | Mortalidade em 30 dias |
|---|---|
| 0 | 0% |
| 1 | 13% |
| 2 | 26% |
| 3 | 72% |
| 4 | 97% |
| 5 | 100% |
| 6 | Sem pacientes no estudo original |
Exemplo rápido
Paciente de 82 anos, Glasgow 10, hematoma de 35 mL, com hemorragia intraventricular e origem supratentorial: 1 + 1 + 1 + 1 + 0 = 4 pontos (mortalidade de 97% em 30 dias no estudo original).
