Confirme aplicabilidade
Use em adultos com TCE leve, Glasgow 13–15 e história de perda de consciência, amnésia ou desorientação.
Regra de decisão clínica
Canadian CT Head Rule
Auxilia na decisão de solicitar tomografia de crânio em pacientes adultos com traumatismo cranioencefálico leve e Glasgow entre 13 e 15.
TCE leve
Indicação de TC
Alto e médio risco
Aplicabilidade
Avaliação de TC no TCE leve
Marque os critérios presentes. A ferramenta classifica o paciente em alto, médio ou baixo risco pela regra.
Resultado ainda não gerado
Preencha a aplicabilidade e marque os critérios presentes para visualizar a recomendação pela Canadian CT Head Rule.
Alto risco
Médio risco
Baixo risco
Interpretação clínica
Como usar a Canadian CT Head Rule
A regra deve ser aplicada apenas em pacientes com TCE leve dentro do contexto clínico adequado.
Exclua contraindicações
Não use isoladamente em anticoagulados, convulsão pós-trauma, déficit focal, trauma penetrante ou instabilidade.
Procure alto risco
Critérios de alto risco sugerem maior chance de necessidade de intervenção neurológica.
Decida pela TC
Qualquer critério de alto ou médio risco geralmente indica realização de tomografia de crânio.
Critérios resumidos
| Grupo | Critérios | Interpretação |
|---|---|---|
| Alto risco | GCS < 15 após 2 h, fratura aberta/afundada, sinais de base, vômitos > 2, idade ≥ 65. | Maior risco de necessidade de intervenção neurológica. |
| Médio risco | Amnésia retrógrada > 30 min ou mecanismo perigoso. | Maior risco de lesão cerebral clinicamente importante. |
| Baixo risco | Nenhum critério de alto ou médio risco. | TC pode não ser necessária pela regra, se paciente aplicável e estável. |
- Mecanismo perigoso: pedestre atropelado por veículo motor, ocupante ejetado de veículo motor, queda maior que 3 pés (aproximadamente 90 cm) ou maior que 5 degraus.
Aviso importante
A Canadian CT Head Rule não deve ser usada como substituta do julgamento clínico. Pacientes com piora neurológica, sinais de gravidade, intoxicação importante, anticoagulação, instabilidade clínica ou dúvida diagnóstica podem necessitar de TC, observação ou conduta individualizada.
