Gânglio espinal

Reconheça a lâmina

O gânglio espinal é uma das lâminas mais fáceis do sistema nervoso: neurônios enormes e redondos, cada um com uma "coroa" de núcleos pequenos ao redor. O esquema mostra de onde vêm e para onde vão os prolongamentos.

Lâmina histológica

Figura 1. Gânglio espinal, HE, 400x. Pericários grandes e arredondados com núcleo central, nucléolo evidente e citoplasma com Nissl fino; cada um envolto por um anel contínuo de núcleos pequenos de células satélites. Entre os grupos de neurônios, fibras nervosas mielínicas.

Roteiro de observação

1
CápsulaConjuntivo denso na periferia, contínuo com o epineuro do nervo espinal.
2
PericáriosGrandes, redondos, núcleo central claro com nucléolo "em olho de coruja". Tamanhos variados.
3
Células satélitesNúcleos pequenos, redondos ou ovais, formando anel completo em volta de cada pericário.
4
FibrasFeixes de fibras mielínicas entre os grupos de neurônios, com núcleos de células de Schwann.

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

É um gânglio sensitivo situado na raiz dorsal de cada nervo espinal, geralmente no forame intervertebral.
Contém os corpos celulares dos neurônios pseudounipolares (primeiro neurônio das vias sensitivas).
Cada pericário é envolto por um anel completo de células satélites; não há sinapses dentro do gânglio.
Os neurônios ficam agrupados sobretudo na periferia, e as fibras atravessam o centro do gânglio.

O que é o gânglio espinal

Gânglio é um acúmulo de corpos celulares de neurônios fora do SNC. O gânglio espinal fica na raiz dorsal de cada nervo espinal e reúne os pericários dos neurônios que levam tato, dor, temperatura e propriocepção do corpo para a medula.

Os gânglios sensitivos dos nervos cranianos (por exemplo, o gânglio trigeminal) têm a mesma estrutura. Já os gânglios autônomos (simpáticos e parassimpáticos) são diferentes: neurônios multipolares, menores, com sinapses — um diferencial clássico de prova.

Componentes do gânglio

Pense no gânglio em camadas, de fora para dentro. Cada componente tem um aspecto típico no HE.

Cápsula conjuntiva

Conjuntivo denso contínuo com o epineuro do nervo espinal; septos delicados penetram entre os grupos de neurônios.

Pericários

Grandes e de tamanhos variados (os maiores ligados à propriocepção e ao tato; os menores, à dor e temperatura).

Células satélites

Glia do SNP, cuboides e achatadas, com lâmina basal externa; regulam o microambiente do neurônio.

Fibras nervosas

Axônios mielínicos e amielínicos com células de Schwann; ocupam o centro do gânglio.

O gânglio espinal em quatro imagens

Roteiro: primeiro a arquitetura (cápsula, grupos de neurônios, fibras), depois o detalhe de um pericário com seu anel de satélites.

Panorâmica: neurônios na periferia

HE, 40x. Estrutura ovoide envolta por cápsula conjuntiva. Os pericários (pontos rosados maiores) se agrupam sobretudo na periferia, e o centro é ocupado por feixes de fibras nervosas que seguem para a raiz dorsal e para o nervo espinal.

HE40xArquitetura

Pericário e anel de satélites

HE, 400x. Neurônio grande e redondo, núcleo central eucromático com nucléolo proeminente, citoplasma com grânulos de Nissl finos e dispersos. Em volta, núcleos pequenos e regulares das células satélites formando um anel completo. Retração artefatual pode criar um halo claro entre o neurônio e as satélites.

HE400xCélulas satélites

Lipofuscina no idoso

HE, 400x. Pericários com acúmulo de pigmento castanho-amarelado granular num polo do citoplasma: lipofuscina, resíduo de lisossomos que aumenta com a idade. Não é patológico e ajuda a lembrar que o neurônio não se divide.

HELipofuscinaEnvelhecimento

Impregnação argêntica

Impregnação pela prata, 400x. Pericários e prolongamentos ficam castanho-escuros a negros, e é possível ver o prolongamento único saindo do corpo celular, às vezes enovelado perto dele (glomérulo inicial), antes de se bifurcar em T.

PrataPseudounipolarProlongamento

Duas perguntas resolvem a lâmina: os neurônios são grandes e redondos com núcleo central? O anel de células satélites é completo? Se sim, é gânglio sensitivo (espinal ou de nervo craniano).

Aumento a aumento

40x — a forma do órgão
Estrutura oval, encapsulada, muitas vezes cortada junto com a raiz dorsal ou o nervo espinal. Grupos de células grandes na periferia; fibras no centro.
100x — grupos e feixes
Neurônios em ilhas separadas por feixes de fibras que correm em várias direções. Septos conjuntivos finos.
400x — o pericário
Citoplasma amplo e eosinófilo com Nissl fino; núcleo central, redondo e claro; nucléolo grande. Tamanhos muito variados no mesmo campo.
400x — as satélites
Núcleos pequenos, redondos e escuros encostados no pericário, contornando-o por inteiro. Por fora delas, fibroblastos e capilares.
Pigmento e artefatos
Lipofuscina castanha em idosos; halo claro de retração em volta dos neurônios é artefato de fixação, não estrutura.

Pegadinhas

Neurônios menores, com núcleo excêntrico e anel de satélites incompleto, espalhados entre as fibras = gânglio autônomo. Células grandes com núcleo central mas sem anel de satélites, dentro de substância cinzenta com neurópilo = corno anterior da medula.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte histológico corado por HE de órgão ovoide envolto por cápsula de tecido conjuntivo denso. No parênquima observam-se grupos de corpos celulares neuronais grandes, arredondados, de tamanhos variados, com núcleo central eucromático, nucléolo evidente e citoplasma eosinófilo com corpúsculos de Nissl finos, cada um circundado por um anel completo de células satélites de núcleos pequenos e arredondados. Entre os grupos de neurônios há feixes de fibras nervosas mielínicas. Diagnóstico: gânglio espinal (gânglio sensitivo da raiz dorsal).

Cite lipofuscina se houver e diga que não há sinapses no gânglio.

O que pode parecer gânglio espinal

A confusão mais comum é com o gânglio autônomo. Olhe o tamanho e a forma dos neurônios, a posição do núcleo e se o anel de satélites é completo.

EstruturaAchado-chaveComo diferenciar

Gânglio autônomo

Achado-chaveNeurônios multipolares menores, núcleo excêntrico

Como diferenciarSatélites em número menor, anel incompleto; neurônios dispersos entre as fibras; há sinapses.

Medula espinal (corno anterior)

Achado-chaveMotoneurônios multipolares com Nissl grosseiro

Como diferenciarDentro de substância cinzenta com neurópilo e glia do SNC; sem anel de satélites; canal central.

Nervo periférico

Achado-chaveSó fibras e núcleos alongados

Como diferenciarNão há pericários; epineuro, perineuro e endoneuro em volta dos fascículos.

Paragânglio (corpo carotídeo)

Achado-chaveNinhos de células claras com células sustentaculares

Como diferenciarCélulas menores, em ninhos ("zellballen") muito vascularizados; não são neurônios com nucléolo grande.

Gânglio sensitivo × gânglio autônomo

Característica	Gânglio espinal (sensitivo)	Gânglio autônomo
Tipo de neurônio	Pseudounipolar	Multipolar
Tamanho do pericário	Grande, muito variável	Menor, mais uniforme
Núcleo	Central	Frequentemente excêntrico; às vezes binucleado
Células satélites	Anel completo e numeroso	Poucas, anel incompleto
Sinapses	Ausentes	Presentes (pré → pós-ganglionar)
Distribuição	Neurônios na periferia, fibras no centro	Neurônios espalhados entre as fibras

Como reúne os corpos celulares de toda a sensibilidade de um dermátomo, o gânglio espinal é alvo de vírus latentes, doenças autoimunes e toxinas que produzem quadros sensitivos puros.

Herpes-zóster: o vírus que mora no gânglio

Após a varicela, o vírus varicela-zóster fica latente nos neurônios dos gânglios sensitivos. Na reativação, desce pelo ramo periférico e causa erupção vesicular dolorosa restrita a um dermátomo — o desenho do gânglio acometido na pele.

1 dermátomoDistribuição típica do zóster, unilateral

DorNeuralgia pós-herpética: dor que persiste após a cura da pele

0 sinapsesDentro do gânglio espinal

Lesão do gânglio espinal = perda ou dor sensitiva sem fraqueza: o corpo do neurônio motor está no corno anterior da medula, não aqui.

Outras doenças do gânglio sensitivo

CondiçãoO que aconteceConsequência

Ganglionopatia sensitiva (neuronopatia)

O que aconteceInflamação e perda de neurônios do gânglio (autoimune, paraneoplásica, tóxica)

ConsequênciaAtaxia sensitiva assimétrica; na lâmina, "nódulos de Nageotte" (proliferação de satélites onde havia neurônio).

Síndrome de Sjögren

O que aconteceCausa autoimune clássica de ganglionopatia

ConsequênciaInfiltrado linfocitário no gânglio, além das glândulas salivares e lacrimais.

Síndrome de Guillain-Barré

O que aconteceAtaque imune às raízes e nervos

ConsequênciaAcomete raízes e nervos (desmielinização), não o pericário; fraqueza predominante.

Referências bibliográficas

1
Livro-texto2023
Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
2
Livro-texto2021
Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
3
Livro-texto2022
Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
4
Livro-texto2014
Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
5
Livro-texto2021
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.