Hipófise

Reconheça a lâmina

No menor aumento a hipófise se divide em duas metades de aspecto oposto: uma cheia de células coradas (adeno) e outra pálida, fibrosa e pouco celular (neuro).

Lâmina histológica

Figura 1. Hipófise em corte sagital, HE, 40x. Pars distalis densamente celular e colorida à esquerda; pars nervosa pálida e fibrilar à direita; pars intermedia entre elas com pequenos cistos de coloide.

Roteiro de observação

1
Divida o órgãoLado escuro e celular = adeno-hipófise; lado claro e fibrilar = neuro-hipófise.
2
Pars distalisCordões e grupos de células em volta de capilares sinusoides; mistura de rosa (acidófilas), roxo (basófilas) e claro (cromófobas).
3
Pars intermediaFaixa estreita entre as duas, com cistos de Rathke cheios de coloide.
4
Pars nervosaFibras amielínicas, núcleos de pituícitos e corpos de Herring eosinófilos.

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

Fica na sela túrcica, ligada ao hipotálamo pelo infundíbulo.
A adeno-hipófise (pars distalis, intermedia e tuberalis) é epitelial e secreta seis hormônios principais.
A neuro-hipófise (pars nervosa e infundíbulo) é tecido nervoso: axônios, pituícitos e corpos de Herring.
No HE as células da pars distalis são classificadas em acidófilas (GH, PRL), basófilas (ACTH, TSH, FSH, LH) e cromófobas.

O que é a hipófise

A hipófise é a glândula que traduz as ordens do hipotálamo em hormônios para o corpo. Suas duas partes têm origens embriológicas diferentes, e isso se vê na lâmina: uma é epitélio glandular, a outra é tecido nervoso.

A adeno-hipófise recebe sangue do sistema porta-hipofisário, que leva os hormônios liberadores e inibidores do hipotálamo direto às suas células. A neuro-hipófise recebe axônios que terminam junto a capilares fenestrados.

As células da pars distalis

A classificação no HE é pela afinidade tintorial dos grânulos; a imuno-histoquímica identifica o hormônio de cada célula.

Grupo no HE	Células	Hormônio
Acidófilas (rosa)	Somatotrofos	GH (hormônio do crescimento)
Acidófilas (rosa)	Lactotrofos	Prolactina
Basófilas (roxo, PAS+)	Corticotrofos	ACTH (derivado da POMC)
Basófilas (roxo, PAS+)	Tireotrofos	TSH
Basófilas (roxo, PAS+)	Gonadotrofos	FSH e LH
Cromófobas (claras)	Células degranuladas, de reserva e foliculoestreladas	—

Regra de prova: "B-FLAT" — basófilas: FSH, LH, ACTH, TSH; acidófilas: GH e prolactina.

A hipófise em quatro campos

Roteiro: separe adeno e neuro, depois classifique as células da pars distalis.

Pars distalis: três tipos celulares

HE, 400x. Cordões de células em torno de sinusoides com hemácias. Acidófilas de citoplasma rosa-vivo, basófilas de citoplasma roxo-azulado e cromófobas pequenas e pálidas, em grupos.

HE400xAdeno-hipófise

Pars intermedia e cistos de Rathke

HE, 100x. Faixa entre pars distalis e pars nervosa com cistos revestidos por epitélio cúbico e cheios de coloide eosinófilo. Basófilas costumam invadir a pars nervosa vizinha.

HE100xPars intermedia

Pars nervosa

HE, 400x. Fundo fibrilar pálido de axônios amielínicos; núcleos ovais de pituícitos (glia) e capilares. Massas eosinófilas e homogêneas são os corpos de Herring — dilatações axonais com neurossecreção.

HE400xNeuro-hipófise

Coloração tricrômica ou PAS

Pars distalis com coloração especial: as basófilas, ricas em glicoproteínas (TSH, FSH, LH), ficam PAS-positivas (magenta); as acidófilas coram de laranja no tricrômico. Facilita a contagem dos tipos.

PASTricrômicoBasófilas

Nenhum outro órgão tem, lado a lado, um epitélio glandular multicolorido e um tecido nervoso pálido na mesma cápsula. Ache essa fronteira e o diagnóstico está feito.

Aumento a aumento

A olho nu / 40x — duas metades
Órgão ovoide pequeno com cápsula; uma região escura (adeno, maior) e outra clara (neuro, posterior).
100x — fronteira
Entre as duas, a pars intermedia com cistos de coloide. Se o corte pegou o infundíbulo, a pars tuberalis o envolve.
400x — pars distalis
Cordões celulares e sinusoides. Classifique: rosa (acidófila), roxa (basófila), clara (cromófoba). Acidófilas tendem a ser mais numerosas.
400x — pars nervosa
Aspecto de tecido nervoso: fibrilas, núcleos de pituícitos sem padrão e corpos de Herring.
Colorações especiais
PAS destaca basófilas; imuno-histoquímica identifica cada hormônio (GH, PRL, ACTH, TSH, FSH, LH).

Pegadinhas

Os cistos de coloide da pars intermedia lembram folículos tireoidianos, mas são poucos e ficam numa faixa estreita. A pars nervosa pode ser confundida com nervo periférico ou glia: lembre que ela está colada a um epitélio glandular. Os núcleos da neuro-hipófise são de pituícitos, não de neurônios — não há corpos neuronais.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte histológico corado por HE mostrando hipófise. Adeno-hipófise (pars distalis) formada por cordões e grupos de células epiteliais entremeados por capilares sinusoides, com células acidófilas, basófilas e cromófobas. Pars intermedia com cistos revestidos por epitélio cúbico contendo coloide. Neuro-hipófise (pars nervosa) de aspecto fibrilar e pálido, composta por axônios amielínicos, núcleos de pituícitos, capilares e corpos de Herring eosinófilos. Cápsula conjuntiva delicada.

Se o corte incluir o infundíbulo, cite a pars tuberalis.

Glândulas endócrinas que confundem

Várias endócrinas têm cordões celulares e capilares. A hipófise é a única com metade neural; sem ela no campo, o padrão das células decide.

EstruturaAchado-chaveComo diferenciar

Tireoide

Achado-chaveFolículos com coloide em todo o campo

Como diferenciarFolículos são a unidade do órgão; na hipófise o coloide fica só na pars intermedia.

Paratireoide

Achado-chaveCélulas principais claras + oxífilas

Como diferenciarCordões de células monótonas com adipócitos; sem metade neural.

Glândula adrenal

Achado-chaveCórtex em zonas + medula

Como diferenciarCórtex com células espumosas em camadas; medula com células cromafins, não fibrilar.

Glândula pineal

Achado-chavePinealócitos e areia cerebral

Como diferenciarLóbulos de pinealócitos com concreções calcificadas basófilas.

Hipotálamo

Achado-chaveCorpos neuronais grandes

Como diferenciarTem pericários de neurônios neurossecretores; a neuro-hipófise só tem axônios.

As doenças da hipófise vêm de excesso hormonal (adenomas funcionantes), falta (hipopituitarismo) ou efeito de massa sobre o quiasma óptico.

Por que importa

Prolactinoma

Adenoma funcionante mais comum: galactorreia, amenorreia, infertilidade.

Gigantismo / acromegalia

Adenoma de somatotrofos: excesso de GH antes ou depois do fechamento das epífises.

Doença de Cushing

Adenoma de corticotrofos com excesso de ACTH e hipercortisolismo.

Efeito de massa

Macroadenoma comprime o quiasma óptico: hemianopsia bitemporal.

Diabetes insípido central

Falta de ADH (neuro-hipófise/hipotálamo): poliúria com urina diluída.

Síndrome de Sheehan

Necrose isquêmica da adeno-hipófise após hemorragia pós-parto; a hipófise cresce na gestação.

Adeno-hipófise produz (sob controle do sistema porta); neuro-hipófise só armazena e libera ADH e ocitocina feitos no hipotálamo.

Referências bibliográficas

1
Livro-texto2023
Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
2
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Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
3
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Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
4
Livro-texto2014
Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
5
Livro-texto2021
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.