Brônquio

Reconheça a lâmina

No pulmão, o brônquio aparece como uma luz grande e pregueada cercada por pedaços de cartilagem, ao lado de um ramo da artéria pulmonar e rodeada de alvéolos.

Lâmina histológica

Figura 1. Brônquio intrapulmonar, HE, 40x. Mucosa pregueada com epitélio respiratório, faixa de músculo liso, glândulas seromucosas e placas de cartilagem hialina separadas, dentro do parênquima alveolar; artéria pulmonar ao lado.

Roteiro de observação

1
Ache a cartilagemPlacas azuladas, irregulares e descontínuas ao redor da luz — não um C como na traqueia.
2
Músculo lisoFaixa eosinófila entre a lâmina própria e a cartilagem, que faz a mucosa pregar.
3
GlândulasÁcinos seromucosos na submucosa, entre o músculo e a cartilagem.
4
EpitélioPseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes.

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

O brônquio principal (extrapulmonar) se parece com a traqueia; dentro do pulmão os anéis se fragmentam em placas de cartilagem.
Surge uma camada contínua de músculo liso entre a mucosa e a cartilagem.
Glândulas seromucosas na submucosa diminuem conforme o calibre cai e somem no bronquíolo.
O brônquio sempre acompanha um ramo da artéria pulmonar.

O que é o brônquio

A traqueia se divide em dois brônquios principais, que entram no hilo e se ramificam em brônquios lobares e segmentares, cada vez menores. Todos são vias de condução: levam o ar, mas não fazem troca gasosa.

Ao entrar no pulmão, a parede muda: os anéis em C viram placas irregulares que rodeiam toda a luz, e o músculo liso, antes restrito à parte posterior da traqueia, forma uma camada circular completa.

Da traqueia ao bronquíolo

Ao longo da árvore brônquica, a parede vai perdendo estruturas numa ordem previsível. Essa sequência é a base para identificar o segmento na lâmina.

Segmento	Cartilagem	Glândulas	Músculo liso	Epitélio
Traqueia	Anéis em C	Muitas	Só posterior (traqueal)	Pseudoestratificado ciliado
Brônquio intrapulmonar	Placas irregulares	Presentes	Camada contínua	Pseudoestratificado ciliado
Bronquíolo	Ausente	Ausentes	Proporcionalmente espesso	Cilíndrico a cúbico; células club

Junqueira & Carneiro; Ross & Pawlina.

O brônquio em quatro imagens

Roteiro: cartilagem, músculo, glândulas e, por último, o epitélio.

Brônquio no parênquima

Pulmão, HE, 40x. Brônquio de luz pregueada com placas de cartilagem ao redor, ramo da artéria pulmonar adjacente e alvéolos em volta. A presença de cartilagem separa o brônquio do bronquíolo já neste aumento.

HE40xPanorâmica

Parede em camadas

HE, 100x. Da luz para fora: epitélio respiratório, lâmina própria, faixa de músculo liso, glândulas seromucosas e placa de cartilagem hialina com pericôndrio. Repare que o músculo fica por dentro da cartilagem.

HE100xCamadas

Epitélio respiratório

HE, 400x. Núcleos em várias alturas, cílios na superfície e células caliciformes claras. A membrana basal é fina; ao contrário da asma, não está espessada.

HE400xEpitélio

Glândulas brônquicas

HE, 400x. Ácinos mucosos pálidos e serosos basófilos na submucosa, com ductos que atravessam a lâmina própria até a luz. Na bronquite crônica essas glândulas ficam hipertrofiadas.

HE400xGlândulas

A regra é simples: cartilagem = brônquio (ou traqueia); sem cartilagem = bronquíolo. A forma da cartilagem e a posição do músculo resolvem o resto.

Aumento a aumento

40x — ache a via aérea
No meio dos alvéolos, procure uma luz grande com parede espessa, ao lado de uma artéria de calibre parecido.
40x — cartilagem
Placas azuladas, várias e separadas, ao redor de toda a luz. Se for um C único com músculo posterior, é traqueia.
100x — músculo e glândulas
Faixa rosada de músculo liso entre a lâmina própria e a cartilagem; glândulas seromucosas na submucosa.
400x — epitélio
Pseudoestratificado cilíndrico ciliado com caliciformes; em brônquios pequenos fica mais baixo.
Extra
Nódulos linfoides (BALT) na parede, sobretudo nas bifurcações.

Pegadinhas

Artéria pulmonar ao lado do brônquio não tem cartilagem e tem lâminas elásticas na média. Brônquio pequeno com uma única placa no campo ainda é brônquio — procure a cartilagem em toda a circunferência antes de chamar de bronquíolo.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte histológico de pulmão corado por HE mostrando via aérea de grande calibre, de luz pregueada, revestida por epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes. Lâmina própria com fibras elásticas e infiltrado linfoide discreto, envolta por camada contínua de músculo liso. Na submucosa, glândulas seromucosas e placas irregulares e descontínuas de cartilagem hialina com pericôndrio. Ramo da artéria pulmonar adjacente; parênquima alveolar ao redor. Diagnóstico: brônquio intrapulmonar.

Cite as placas de cartilagem e o músculo liso: são o que separa o brônquio da traqueia e do bronquíolo.

Tubos que aparecem no corte de pulmão

No corte de pulmão convivem vias aéreas de vários calibres, artérias, veias e linfáticos. Cartilagem, músculo e tipo de epitélio separam cada um.

EstruturaAchado-chaveComo diferenciar

Traqueia

Achado-chaveAnel em C único

Como diferenciarMúsculo traqueal só entre as pontas do C; fora do pulmão, ao lado do esôfago.

Bronquíolo

Achado-chaveSem cartilagem e sem glândulas

Como diferenciarEpitélio mais baixo, células club; músculo liso proeminente.

Artéria muscular

Achado-chaveMédia muscular com lâminas elásticas

Como diferenciarEndotélio na luz, com hemácias; sem epitélio respiratório nem cartilagem.

Esôfago

Achado-chavePavimentoso estratificado

Como diferenciarDuas camadas musculares próprias e nenhuma cartilagem.

Pulmão (parênquima)

Achado-chaveAlvéolos de paredes finas

Como diferenciarPorção respiratória; sem parede própria espessa.

As doenças obstrutivas mais comuns mexem justamente nas estruturas que definem o brônquio: músculo liso, glândulas e epitélio.

Asma e bronquite crônica

Na asma, a parede brônquica é remodelada: membrana basal espessada, hipertrofia do músculo liso, aumento de caliciformes, eosinófilos e tampões de muco. Na bronquite crônica do tabagista, as glândulas submucosas se hipertrofiam e o epitélio pode sofrer metaplasia escamosa.

Asma

Espessamento da membrana basal
Hipertrofia do músculo liso
Eosinófilos e mastócitos
Tampões de muco; espirais de Curschmann

Bronquite crônica

Hipertrofia das glândulas submucosas
Índice de Reid aumentado
Hiperplasia de caliciformes
Metaplasia escamosa

Asma = músculo e membrana basal; bronquite crônica = glândulas. O índice de Reid compara a espessura das glândulas com a da parede entre epitélio e cartilagem.

Patologias relacionadas no atlas

DoençaO que ocorreNa lâmina

Metaplasia escamosa

O que ocorreResposta adaptativa ao tabaco

Na lâminaEpitélio pavimentoso substitui o ciliado.

Carcinoma de células escamosas

O que ocorreTumor central, perto do hilo

Na lâminaNinhos com queratinização e pontes intercelulares.

Adenocarcinoma

O que ocorreTumor mais periférico

Na lâminaFormação de glândulas e produção de muco.

Referências bibliográficas

1
Livro-texto2023
Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
2
Livro-texto2021
Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
3
Livro-texto2022
Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
4
Livro-texto2014
Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
5
Livro-texto2021
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.