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Atlas de Histologia • Lâminas de Órgãos

Esôfago

Esophagus • oesophagus

Tubo muscular que leva o alimento da faringe ao estômago. Tem as quatro camadas do tubo digestório, com epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, glândulas esofágicas na submucosa e uma muscular externa que passa de estriada a lisa ao longo do órgão.

Tipo
Órgão tubular do tubo digestório
Onde está
Pescoço e mediastino posterior
Pista na lâmina (HE)
Pavimentoso + luz em estrela
Função
Transporte do bolo alimentar
9–11 min de leitura Atualizado em outubro de 2026

Reconheça a lâmina

Em corte transversal, o esôfago vazio tem a luz colapsada em forma de estrela, revestida por um epitélio grosso e roxo. É o único segmento do tubo digestório (abaixo da faringe) com epitélio pavimentoso estratificado.

Lâmina histológica

Figura 1. Esôfago, HE, 40x. Luz irregular com pregas longitudinais, epitélio estratificado pavimentoso, lâmina própria, muscular da mucosa, submucosa com glândulas esofágicas, muscular externa em duas camadas e adventícia.

Roteiro de observação
  1. 1
    EpitélioEstratificado pavimentoso não queratinizado: células superficiais achatadas com núcleo, sem camada córnea.
  2. 2
    Muscular da mucosaFaixa de músculo liso longitudinal, mais espessa que no resto do tubo digestório.
  3. 3
    SubmucosaConjuntivo com vasos e glândulas esofágicas mucosas, cujos ductos atravessam a mucosa.
  4. 4
    Muscular externaCircular interna e longitudinal externa; o tipo de músculo indica o terço do órgão.

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

  1. Quatro camadas: mucosa, submucosa, muscular externa e adventícia (serosa só no curto segmento abdominal).
  2. Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, resistente ao atrito do bolo alimentar.
  3. Glândulas esofágicas próprias na submucosa; glândulas cárdicas esofágicas na lâmina própria, perto da faringe e do estômago.
  4. Muscular externa: estriada no terço superior, mista no médio, lisa no inferior.

O que é o esôfago

O esôfago é um tubo de cerca de 25 cm que não digere nem absorve: só transporta. Por isso o epitélio é de proteção (pavimentoso estratificado) e as glândulas produzem muco para lubrificar a passagem.

O peristaltismo começa voluntário, no músculo estriado do terço superior, e continua involuntário, no músculo liso. Na junção com o estômago há um esfíncter fisiológico, sem espessamento anatômico marcante, que impede o refluxo de ácido.

Camada por camada

Cada camada tem uma pista própria. A tabela resume o que procurar no microscópio.

CamadaComposiçãoPista no HE
MucosaEpitélio pavimentoso estratificado, lâmina própria, muscular da mucosa longitudinalFaixa roxa espessa; papilas de lâmina própria penetrando o epitélio
SubmucosaConjuntivo denso com vasos, plexo de Meissner e glândulas esofágicasÁcinos mucosos pálidos e ductos com epitélio estratificado
Muscular externaCircular interna + longitudinal externa; plexo mioentérico entre elasEstriado (estrias, núcleos periféricos) ou liso (núcleos centrais)
AdventíciaConjuntivo frouxo que se continua com o mediastinoSem mesotélio na maior parte do órgão

O esôfago em quatro imagens

Roteiro: epitélio, glândulas da submucosa e tipo de músculo da muscular externa.

Panorâmica em corte transversal

HE, 20–40x. Luz colapsada em estrela por pregas longitudinais, epitélio roxo espesso, submucosa clara com glândulas e muscular externa em duas camadas. Por fora, adventícia sem mesotélio.

HE40xCamadas

Epitélio estratificado pavimentoso

HE, 400x. Camada basal de células cúbicas, camadas intermediárias poligonais e superficiais achatadas que mantêm o núcleo (não queratinizado). Papilas de lâmina própria penetram a base do epitélio.

HE400xNão queratinizado

Glândulas esofágicas da submucosa

HE, 200x. Ácinos mucosos de citoplasma pálido e espumoso, núcleos achatados na base, com ducto que sobe até a luz. Estão na submucosa — diferente das glândulas de Brunner do duodeno, que não ficam sob epitélio pavimentoso.

HE200xGlândulas mucosas

Junção esofagogástrica

HE, 40–100x. Transição abrupta do epitélio estratificado pavimentoso para o epitélio cilíndrico simples mucossecretor do estômago, com fovéolas e glândulas cárdicas. É a "linha Z" vista ao microscópio.

HETransiçãoLinha Z

Órgão tubular + epitélio estratificado pavimentoso + muscular da mucosa + glândulas na submucosa + muscular externa espessa = esôfago. O tipo de músculo diz de que terço veio o corte.

Aumento a aumento

  1. 40x — tubo com luz em estrela

    Pregas longitudinais deixam a luz irregular. Identifique as quatro camadas do tubo digestório.

  2. 100x — epitélio e muscular da mucosa

    Epitélio grosso e roxo; abaixo da lâmina própria, faixa de músculo liso longitudinal (muscular da mucosa).

  3. 100x — submucosa

    Procure glândulas mucosas pálidas e ductos. Vasos calibrosos (plexo venoso) também aparecem.

  4. 400x — superfície do epitélio

    Células superficiais achatadas com núcleo picnótico, sem camada córnea anucleada.

  5. 400x — muscular externa

    Estrias transversais e núcleos periféricos = estriado (terço superior); núcleos centrais e citoplasma liso = terço inferior.

Pegadinhas

Pele tem queratina e anexos (pelos, glândulas sudoríparas), não tem muscular da mucosa. Vagina e ectocérvice têm epitélio pavimentoso rico em glicogênio, sem glândulas e sem muscular da mucosa. Epiglote tem pavimentoso mas tem cartilagem elástica no centro.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte transversal corado por HE de órgão tubular de luz irregular, com pregas longitudinais. Mucosa revestida por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, apoiado em lâmina própria de conjuntivo frouxo, seguida de muscular da mucosa de músculo liso longitudinal. Submucosa de conjuntivo denso com vasos e glândulas tubuloacinosas mucosas (glândulas esofágicas). Muscular externa com camada circular interna e longitudinal externa de músculo [estriado esquelético / liso / misto]. Adventícia de conjuntivo frouxo. Diagnóstico: esôfago [terço superior / médio / inferior].

Defina o terço pelo tipo de músculo da muscular externa.

Epitélio pavimentoso em outros lugares

O epitélio estratificado pavimentoso aparece em vários órgãos. O que confirma o esôfago são as estruturas abaixo do epitélio: muscular da mucosa, glândulas na submucosa e muscular externa.

EstruturaAchado-chaveComo diferenciar
Achado-chaveEpitélio queratinizado com anexos
Como diferenciarCamada córnea anucleada, folículos pilosos e glândulas sudoríparas; sem muscular da mucosa.
Achado-chavePavimentoso sobre cartilagem elástica
Como diferenciarEixo central de cartilagem elástica; sem muscular externa.
Achado-chaveAnéis de cartilagem hialina
Como diferenciarEpitélio pseudoestratificado ciliado e cartilagem em C; vizinha do esôfago no mesmo corte.
Achado-chaveEpitélio cilíndrico mucossecretor
Como diferenciarFovéolas e glândulas na mucosa; na junção, a troca de epitélio é abrupta.
Achado-chaveVárias camadas, superficiais achatadas
Como diferenciarÉ o tecido; o órgão se define pelas camadas abaixo dele.

O epitélio pavimentoso do esôfago não foi feito para receber ácido. O refluxo crônico inflama a mucosa e pode trocá-la por epitélio intestinal (Barrett), base do adenocarcinoma.

Refluxo, Barrett e câncer

Na esofagite de refluxo, a camada basal se espessa, as papilas sobem e aparecem eosinófilos no epitélio. No esôfago de Barrett, o pavimentoso é substituído por epitélio cilíndrico com células caliciformes (metaplasia intestinal), que pode evoluir para displasia e adenocarcinoma.

Carcinoma de células escamosas

  • Nasce do epitélio pavimentoso
  • Terços superior e médio
  • Tabaco e álcool
  • Ninhos com pérolas córneas

Adenocarcinoma

  • Nasce de Barrett
  • Terço inferior
  • Refluxo crônico e obesidade
  • Glândulas atípicas

Caliciforme em biópsia de esôfago distal = metaplasia intestinal (Barrett): o esôfago normal não tem caliciformes.

Outras doenças ligadas à histologia

Varizes esofágicas

Dilatação do plexo venoso da submucosa na hipertensão portal; risco de sangramento grave.

Acalasia

Perda de neurônios do plexo mioentérico: o esfíncter inferior não relaxa.

Esofagite eosinofílica

Muitos eosinófilos intraepiteliais, de causa alérgica; disfagia e impactação alimentar.

Esclerodermia

Fibrose do músculo liso do terço inferior: hipomotilidade e refluxo.

Referências bibliográficas

  1. 1
    Livro-texto2023
    Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
  2. 2
    Livro-texto2021
    Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
  3. 3
    Livro-texto2022
    Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
  4. 4
    Livro-texto2014
    Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
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    Livro-texto2021
    Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.

Atlas Astrenmed de Histologia • Conteúdo para educação médica. O diagnóstico e a conduta dependem da avaliação clínica individual.
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