Tema clínico
Neurológico
AVC, crises epilépticas, hipertensão intracraniana, infecções do SNC, delirium e agitação: decisões que dependem do relógio.
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Neurológico — artigos e protocolos do tema
ArtigoAVC IsquêmicoAVC isquêmico agudo: código AVC, TC sem contraste, NIHSS, trombólise com alteplase ou tenecteplase até 4,5 h, trombectomia até 24 h, alvos de PA e glicemia e prevenção secundária.Abrir artigo ArtigoAVC HemorrágicoHemorragia intracerebral espontânea na emergência: tomografia imediata, bundle da primeira hora (pressão, glicemia, temperatura e reversão da anticoagulação), volume pelo ABC/2, ICH Score e quando chamar a neurocirurgia.Abrir artigo ProtocoloEstado de Mal EpilépticoControle das crises e tratamento escalonado.Abrir artigo ArtigoHipertensão IntracranianaReconhecer a hipertensão intracraniana e a herniação, calcular a perfusão cerebral, escalonar o tratamento por níveis e tratar a causa antes que a reserva se esgote.Abrir artigo ArtigoDelirium na UTIDelirium no paciente crítico: rastreio com RASS, CAM-ICU e ICDSC, busca da causa, pacote ABCDEF e uso criterioso de sedativos e antipsicóticos.Abrir artigo ArtigoMeningite e EncefaliteMeningite bacteriana e encefalite na emergência: antibiótico e dexametasona na primeira hora, aciclovir na encefalopatia febril, tomografia só com critério, líquor bem interpretado e quimioprofilaxia dos contatos.Abrir artigo ArtigoAgitação PsicomotoraAgitação psicomotora na emergência: segurança, desescalada verbal, busca de causa orgânica, tranquilização rápida por via oral ou IM e contenção física como último recurso.Abrir artigo
Como usar esta seção
Decisões que dependem do relógio
AVC, crises epilépticas, hipertensão intracraniana, infecções do sistema nervoso, delirium e agitação, com foco no que precisa ser feito nos primeiros minutos.
Exame neurológico dirigido
Escalas (Glasgow, NIHSS) e achados que localizam a lesão e definem gravidade.
Janelas terapêuticas
Trombólise, trombectomia e tratamento escalonado do estado de mal epiléptico.
Segurança do paciente
Proteção de via aérea, contenção segura e prevenção de lesão secundária.
