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Atlas de Histologia • Lâminas de Órgãos

Intestino Delgado

Duodeno, jejuno e íleo • small intestine

Segmento de absorção do tubo digestivo. Na lâmina, a mucosa forma vilosidades em dedo de luva revestidas por enterócitos com borda em escova e células caliciformes; entre as bases das vilosidades abrem-se as criptas de Lieberkühn, com células de Paneth.

Tipo
Órgão do tubo digestivo
Onde está
Do piloro à válvula ileocecal
Pista na lâmina (HE)
Vilosidades + criptas
Função
Digestão final e absorção
10–12 min de leitura Atualizado em outubro de 2026

Reconheça a lâmina

O intestino delgado é a única parte do tubo com vilosidades. Em pequeno aumento a mucosa parece uma franja de dedos; abaixo deles, as criptas formam uma camada de tubos retos.

Lâmina histológica

Figura 1. Jejuno, HE, 40x. Prega circular coberta de vilosidades longas, criptas de Lieberkühn na base, muscular da mucosa, submucosa e muscular própria em duas camadas.

Roteiro de observação
  1. 1
    VilosidadesProjeções digitiformes com eixo de lâmina própria e um quilífero central.
  2. 2
    EpitélioCilíndrico simples com borda em escova (enterócitos) e caliciformes claras entre eles.
  3. 3
    CriptasGlândulas tubulares entre as vilosidades; na base, células de Paneth com grânulos vermelhos.
  4. 4
    SubmucosaProcure glândulas de Brunner (duodeno) ou placas de Peyer (íleo).

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

  1. Superfície ampliada em três níveis: pregas circulares, vilosidades e microvilosidades.
  2. Epitélio: enterócitos (absorção), caliciformes (muco), enteroendócrinas, células M (sobre folículos linfoides) e, nas criptas, células de Paneth e células-tronco.
  3. Duodeno: glândulas de Brunner na submucosa. Íleo: placas de Peyer. Jejuno: nenhum dos dois.
  4. O epitélio se renova a partir das criptas em poucos dias.

O que é o intestino delgado na histologia

O intestino delgado completa a digestão e absorve nutrientes, água e eletrólitos. Tem as quatro camadas do tubo digestivo; a muscular própria é feita de uma camada circular interna e uma longitudinal externa, com o plexo mioentérico entre elas.

As células nascem no fundo das criptas, sobem pela vilosidade e descamam no ápice. As células de Paneth são a exceção: ficam na base da cripta e secretam lisozima e defensinas, que controlam a microbiota.

Duodeno, jejuno ou íleo?

As três porções são parecidas; a submucosa é quem decide. A proporção de caliciformes também aumenta do duodeno para o íleo.

SegmentoVilosidadesSubmucosaOutros
DuodenoLargas, em folhaGlândulas de Brunner (mucosas, alcalinas)Recebe bile e suco pancreático
JejunoLongas, digitiformesSem glândulas nem PeyerPregas circulares altas e numerosas
ÍleoMais curtasPlacas de Peyer (folículos linfoides)Mais caliciformes; absorve B12 e sais biliares

Junqueira & Carneiro; Ross & Pawlina.

O intestino delgado em quatro imagens

Roteiro: vilosidades, epitélio, criptas e, por fim, a submucosa para definir o segmento.

Duodeno com glândulas de Brunner

HE, 40x. Vilosidades largas e, abaixo da muscular da mucosa, lóbulos de glândulas mucosas claras ocupando a submucosa: glândulas de Brunner. Sua secreção alcalina neutraliza o ácido que chega do estômago.

HE40xDuodeno

Vilosidade em detalhe

HE, 400x. Enterócitos altos com borda em escova rosada nítida, caliciformes intercaladas e eixo de lâmina própria com capilares, células de defesa, fibras musculares lisas e o quilífero central (vaso linfático de luz clara).

HE400xVilosidade

Células de Paneth

HE, 400x. Base das criptas com células piramidais de grânulos apicais grandes e intensamente eosinófilos. Acima delas, células em divisão e caliciformes jovens.

HE400xCripta

Íleo com placa de Peyer

HE, 40x. Folículos linfoides com centros germinativos claros ocupando a mucosa e invadindo a submucosa, interrompendo as vilosidades. O epitélio sobre eles contém células M.

HE40xÍleo

Viu vilosidade, é intestino delgado. Depois, a submucosa diz o segmento: Brunner = duodeno, Peyer = íleo, nada = jejuno.

Aumento a aumento

  1. 40x — a superfície

    Mucosa com projeções digitiformes (vilosidades) sobre pregas circulares.

  2. 40x — a submucosa

    Glândulas mucosas (Brunner), folículos linfoides (Peyer) ou só conjuntivo e vasos.

  3. 100x — vilosidade x cripta

    Relação de altura vilosidade/cripta normalmente maior que 3:1; criptas retas na base.

  4. 400x — epitélio

    Borda em escova, caliciformes, poucos linfócitos intraepiteliais.

  5. 400x — base da cripta

    Células de Paneth com grânulos eosinófilos grosseiros.

Pegadinhas

Corte tangencial de criptas do cólon pode imitar vilosidade: procure o eixo de lâmina própria com quilífero. Glândulas de Brunner lembram glândulas mucosas pilóricas, mas ficam abaixo da muscular da mucosa.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte histológico corado por HE de órgão tubular do sistema digestório. A mucosa forma pregas e vilosidades digitiformes revestidas por epitélio cilíndrico simples com borda em escova (enterócitos) e células caliciformes; o eixo das vilosidades contém lâmina própria com capilares e vaso quilífero central. Entre as vilosidades, criptas de Lieberkühn com células de Paneth na base. Muscular da mucosa, submucosa com glândulas mucosas (glândulas de Brunner), muscular própria em camada circular interna e longitudinal externa e serosa. Diagnóstico: intestino delgado, duodeno.

Troque Brunner por placas de Peyer para íleo, ou por submucosa sem glândulas para jejuno.

Mucosas do tubo digestivo

A arquitetura da mucosa é a chave: vilosidade, fosseta ou cripta reta.

ÓrgãoAchado-chaveComo diferenciar
Intestino grosso
Achado-chaveCriptas retas sem vilosidades
Como diferenciarSuperfície plana, muitas caliciformes, sem Paneth (exceto cólon direito em pequeno número).
Estômago
Achado-chaveFossetas e glândulas com parietais
Como diferenciarSuperfície toda mucosa, sem caliciformes nem borda em escova.
Placas de Peyer
Achado-chaveFolículos linfoides agregados
Como diferenciarAchado do íleo; confirma o segmento.
Esôfago
Achado-chavePavimentoso estratificado
Como diferenciarSem vilosidades nem criptas.

Absorção depende de área de superfície: tudo que achata vilosidades ou destrói o íleo leva a má absorção.

Doença celíaca e má absorção

Na doença celíaca, a resposta imune ao glúten lesa o epitélio: aumentam os linfócitos intraepiteliais, as criptas ficam hiperplásicas e as vilosidades se atrofiam. A biópsia duodenal é o exame histológico de referência.

Duodeno normal

  • Vilosidades altas
  • Relação vilosidade/cripta maior que 3:1
  • Poucos linfócitos intraepiteliais
  • Borda em escova íntegra

Doença celíaca

  • Atrofia vilositária (parcial a total)
  • Hiperplasia das criptas
  • Linfocitose intraepitelial
  • Plasmócitos na lâmina própria

Íleo terminal = absorção de vitamina B12 e sais biliares. Ressecção ou doença de Crohn no íleo dão déficit de B12 e diarreia por sais biliares.

Patologias relacionadas no atlas

DoençaO que ocorreNa lâmina
Doença de Crohn
O que ocorreInflamação transmural, preferência pelo íleo terminal
Na lâminaGranulomas não caseosos, fissuras, lesões salteadas.
Adenocarcinoma
O que ocorreRaro no delgado; mais no duodeno
Na lâminaGlândulas atípicas invadindo a parede.
Célula caliciforme
O que ocorreProduz o muco protetor
Na lâminaAumenta em número do duodeno ao íleo.

Referências bibliográficas

  1. 1
    Livro-texto2023
    Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
  2. 2
    Livro-texto2021
    Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
  3. 3
    Livro-texto2022
    Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
  4. 4
    Livro-texto2014
    Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
  5. 5
    Livro-texto2021
    Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.

Atlas Astrenmed de Histologia • Conteúdo para educação médica. O diagnóstico e a conduta dependem da avaliação clínica individual.
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