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Atlas de Histologia • Tecido Epitelial

Epitélio estratificado pavimentoso

Epitélio estratificado escamoso • stratified squamous epithelium

Várias camadas de células, das quais só as superficiais são achatadas. É o epitélio da proteção contra atrito: não queratinizado em esôfago, boca e vagina; queratinizado na epiderme. Renova-se continuamente a partir da camada basal.

Tipo
Epitélio de revestimento
Onde está
Pele, boca, esôfago, vagina, córnea
Pista na lâmina (HE)
Camadas; base cúbica, topo achatado
Função
Proteção mecânica e contra perda d’água
10–12 min de leitura Atualizado em outubro de 2026

Reconheça o epitélio

O nome vem da camada superficial: as células basais são cúbicas a cilíndricas e vão se achatando à medida que sobem. O esquema mostra essa maturação camada por camada.

Lâmina histológica

Figura 1. Esôfago, HE, 100–400x. Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado: camada basal de células pequenas e basófilas, camadas intermediárias de células poligonais e superfície de células achatadas que ainda conservam o núcleo.

Roteiro de observação
  1. 1
    EspessuraFaixa espessa já no menor aumento, sobre o conjuntivo.
  2. 2
    BaseUma fileira de células cúbicas a cilíndricas, núcleos densos, apoiadas na membrana basal.
  3. 3
    MeioCélulas poligonais maiores, de citoplasma eosinófilo, com pontes intercelulares (desmossomos).
  4. 4
    TopoCélulas achatadas: com núcleo (não queratinizado) ou camada anucleada de queratina (queratinizado).

Em 30 segundos

O essencial de visão geral

  1. Várias camadas; a classificação é dada pela forma das células da superfície (achatadas).
  2. Dois subtipos: não queratinizado (boca, esôfago, vagina, ectocérvice, córnea) e queratinizado (epiderme).
  3. A camada basal se divide; as células sobem, amadurecem e descamam.
  4. Na junção com o conjuntivo, cristas epiteliais e papilas aumentam a adesão.

O que é

É o epitélio mais espesso e resistente do corpo. Fica onde a superfície sofre atrito ou fica exposta ao ambiente, e troca proteção por permeabilidade: quase nada o atravessa.

A base costuma ser ondulada: cristas epiteliais se encaixam em papilas do conjuntivo, aumentando a área de contato e a nutrição, já que o epitélio não tem vasos.

Não queratinizado

  • Superfície úmida
  • Células superficiais conservam o núcleo
  • Boca, esôfago, vagina, ectocérvice, córnea
  • Protege contra atrito

Queratinizado

  • Superfície seca
  • Camada córnea anucleada e eosinófila
  • Epiderme (e gengiva/palato, paraqueratinizados)
  • Protege contra atrito e desidratação

Renovação contínua

O epitélio é um sistema em fluxo: células nascem embaixo e morrem em cima. Na epiderme, a maturação tem etapas bem definidas.

  1. Basal

    Mitoses; queratinas 5 e 14.

  2. Espinhosa

    Desmossomos dão o aspecto de "espinhos".

  3. Granulosa

    Grânulos de querato-hialina basófilos (só no queratinizado).

  4. Córnea

    Células mortas, anucleadas, cheias de queratina; descamam.

Quatro versões do mesmo epitélio

Roteiro: meça a espessura, olhe a base e decida o que há na superfície — núcleos ou queratina.

Esôfago: não queratinizado

HE, 100x. Epitélio espesso sobre lâmina própria com papilas. A camada basal é mais escura; as células superficiais são achatadas e mantêm o núcleo. Abaixo, a muscular da mucosa e glândulas esofágicas na submucosa.

HE100xNão queratinizado

Pele espessa: queratinizado

Pele da palma ou planta, HE, 100x. Camadas basal, espinhosa, granulosa (grânulos roxos), lúcida e uma camada córnea muito espessa, eosinófila e sem núcleos. Cristas epidérmicas profundas se encaixam nas papilas dérmicas.

HEEpidermeQueratinizado

Pontes intercelulares

Camada espinhosa, HE, 1000x (imersão). Entre células poligonais vizinhas, finas linhas cruzando o espaço intercelular: são os desmossomos, retraídos pela fixação. Explicam o nome "espinhosa" e a resistência à tração.

HE1000xDesmossomos

Ectocérvice e glicogênio

Colo uterino, HE, 200x. Epitélio não queratinizado com células intermediárias e superficiais de citoplasma claro, rico em glicogênio (cora pelo PAS). Na zona de transformação encontra o epitélio cilíndrico da endocérvice.

HEColo uterinoGlicogênio

Duas decisões: primeiro, quantas camadas (muitas = estratificado); depois, a forma da superfície e se há queratina. Nunca classifique pela camada basal.

Aumento a aumento

  1. 40x — faixa espessa na superfície

    Banda roxo-rosada contínua cobrindo o órgão, nitidamente mais grossa que o restante do revestimento, com limite inferior ondulado.

  2. 100x — gradiente de camadas

    Base escura (células pequenas e basófilas) e topo mais claro e achatado. Veja se há uma camada rosa anucleada no topo (queratina).

  3. 400x — camada basal

    Células cúbicas a cilíndricas em fileira sobre a membrana basal; mitoses ocasionais. Melanócitos claros podem aparecer na pele.

  4. 400x — superfície

    Núcleos achatados e picnóticos persistindo = não queratinizado. Lâminas eosinófilas sem núcleo e camada granulosa abaixo = queratinizado.

  5. Recursos extras

    PAS mostra glicogênio do epitélio vaginal/cervical e a membrana basal; citoqueratinas de alto peso molecular (CK5/6) marcam o epitélio escamoso na imuno-histoquímica.

Pegadinhas

Urotélio também tem várias camadas, mas a superfície é de células em guarda-chuva, grandes e arredondadas. Corte tangencial de qualquer epitélio pode parecer estratificado: procure um trecho cortado perpendicularmente.

Descrição-modelo para a prova prática

Modelo de descrição

Corte histológico corado por HE mostrando superfície revestida por epitélio com múltiplas camadas celulares: camada basal de células cúbicas a cilíndricas basófilas sobre a membrana basal, camadas intermediárias de células poligonais com pontes intercelulares e camadas superficiais de células achatadas que conservam o núcleo, sem camada córnea: epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. Interface ondulada com o conjuntivo subjacente (papilas). Ausência de atipias.

Na pele, troque o final por: "camada granulosa e camada córnea anucleada — epitélio estratificado pavimentoso queratinizado".

Epitélios com várias camadas (ou aparência disso)

O erro clássico é confundir estratificado com pseudoestratificado ou com urotélio. A chave está na superfície e em quem toca a membrana basal.

EstruturaAchado-chaveComo diferenciar
Epitélio de transição (urotélio)
Achado-chaveCélulas superficiais em guarda-chuva
Como diferenciarSuperfície de células grandes, arredondadas, às vezes binucleadas; trato urinário.
Pseudoestratificado ciliado
Achado-chaveNúcleos em alturas diferentes, cílios
Como diferenciarTodas as células tocam a membrana basal; superfície cilíndrica ciliada com caliciformes.
Epitélio simples pavimentoso
Achado-chaveCamada única fina
Como diferenciarUma só fileira de núcleos achatados; sem espessura no menor aumento.
Metaplasia escamosa
Achado-chaveEpitélio escamoso fora do lugar
Como diferenciarEscamoso em brônquio ou endocérvice, substituindo epitélio cilíndrico.
Displasia epitelial
Achado-chavePerda da maturação, atipia
Como diferenciarNúcleos grandes e hipercromáticos acima da camada basal; mitoses altas.

É o epitélio de origem do carcinoma de células escamosas e o destino da metaplasia escamosa. Entender sua maturação normal é o que permite reconhecer a displasia.

Doenças do epitélio escamoso

Agressões crônicas (tabaco, álcool, HPV, radiação UV) atuam sobre a camada basal. A sequência metaplasia, displasia, carcinoma in situ e carcinoma invasivo é avaliada justamente pela perda da maturação ordenada da base para a superfície.

CondiçãoO que mudaNa lâmina
Carcinoma de células escamosas
O que mudaNeoplasia maligna invasiva
Na lâminaNinhos atípicos invadindo o conjuntivo; pérolas córneas e pontes intercelulares.
Carcinoma in situ
O que mudaAtipia em toda a espessura
Na lâminaMembrana basal íntegra; sem invasão.
Pênfigo vulgar
O que mudaAutoanticorpos contra desmogleína 3
Na lâminaAcantólise suprabasal; células basais em "lápide".
Carcinoma basocelular
O que mudaOrigem nas células basais da epiderme
Na lâminaNinhos basaloides com paliçada periférica e fenda de retração.

Maturação ordenada da base ao topo = epitélio normal; perda dessa ordem = displasia.

Referências bibliográficas

  1. 1
    Livro-texto2023
    Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: texto e atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2023.
  2. 2
    Livro-texto2021
    Ross MH, Pawlina W. Histologia: texto e atlas — correlações com biologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2021.
  3. 3
    Livro-texto2022
    Gartner LP. Tratado de Histologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2022.
  4. 4
    Livro-texto2014
    Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater Histologia Funcional: texto e atlas em cores. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
  5. 5
    Livro-texto2021
    Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran Patologia: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2021.

Fontes das imagens

As imagens deste atlas têm finalidade educacional e foram produzidas a partir de lâminas histológicas reais e de representações didáticas.

Parte delas pode ter sido editada ou aprimorada digitalmente para destacar as estruturas e os achados descritos no texto.

Aviso importante

Material educacional. Não substitui o laudo anatomopatológico, a avaliação clínica, os protocolos institucionais nem a consulta às bulas.

Atlas Astrenmed de Histologia • Conteúdo para educação médica. O diagnóstico e a conduta dependem da avaliação clínica individual.
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